Ostéochondrose de la colonne cervicale

L'ostéochondrose du cou est une maladie dégénérative dans laquelle se produisent littéralement «vieillissement prématuré», «usure» des disques intervertébraux, des articulations et des vertèbres de la colonne cervicale.

Quelques faits sur la maladie:

• L'ostéochondrose du cou survient de la même manière chez les hommes et les femmes.
• Très souvent, les personnes âgées de 30 à 60 ans tombent malades.
• En règle générale, la pathologie survient chez les personnes qui, au travail, doivent constamment être dans la même position et effectuer des mouvements monotones.
• La colonne cervicale présente certaines caractéristiques structurelles, grâce auxquelles la maladie peut avoir de nombreuses manifestations différentes.

Quelles caractéristiques de la colonne cervicale provoquent des symptômes d'ostéochondrose?

• Il y a des ouvertures dans les apophyses latérales des vertèbres - à travers elles, les artères carotides les traversent vers la droite et vers la gauche, qui alimentent le cerveau.
• La partie initiale de la moelle épinière traverse la région cervicale - elle contient des fibres qui transportent l'influx nerveux vers toutes les parties du corps, fournissent le mouvement, la sensibilité. S'il y a compression de la moelle épinière dans le cou, des troubles neurologiques se produisent dans tout le corps.
• Cette partie de la colonne vertébrale a une grande mobilité et cela prédispose à l'ostéochondrose (bien que dans la plupart des cas la maladie se développe encore dans la colonne lombaire - elle a non seulement une mobilité élevée, mais subit également un stress maximal).
• Dans la région du cou, les racines nerveuses émergent du foramen intervertébral, formant les plexus cervical et brachial. Ils sont responsables des mouvements des muscles du cou, des bras, de la ceinture scapulaire, de la sensibilité cutanée et de la régulation des fonctions autonomes.
• La première vertèbre n'a pas de front massif - un corps - c'est un anneau osseux qui est mis sur une dent - une croissance osseuse sur la deuxième vertèbre. Grâce à cela, il est possible de tourner la tête sur les côtés.

Des douleurs au cou, des maux de tête, une sensation de faiblesse, un engourdissement des mains sont des symptômes qui devraient vous obliger à consulter un neurologue. Un examen par un spécialiste et un examen avec un équipement moderne aideront à comprendre les causes de la pathologie et à prendre les mesures les plus efficaces.

Qu'arrive-t-il aux vertèbres dans l'ostéochondrose cervicale?

Le terme médical obscur "processus dégénératif" fait référence aux changements pathologiques suivants qui se produisent dans la colonne cervicale:

• Tout d'abord, la lésion en ostéochondrose recouvre les disques intervertébraux. Ils deviennent plus minces, de sorte que la distance entre les vertèbres adjacentes diminue. De petites déchirures, des micro-fissures se forment dans leur partie extérieure. Au fil du temps, cela peut conduire à une hernie discale.
• En raison de l'endommagement du disque, la stabilité de la connexion vertébrale est perturbée.
• Ils souffrent d'ostéochondrose de la colonne cervicale et des articulations intervertébrales - une spondylarthrose se développe. Il contribue également à la compression des racines nerveuses.
• Le processus pathologique s'étend aux vertèbres elles-mêmes. En raison du fait que les fonctions des disques intervertébraux sont perturbées, leur charge augmente. La colonne vertébrale tente de compenser cette violation, des excroissances osseuses apparaissent dessus - des ostéophytes.

Traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale

Lors d'une exacerbation de l'ostéochondrose de la vertèbre cervicale, la traction est utilisée (le patient est placé sur un lit avec une tête de lit surélevée et la tête est fixée avec un anneau spécial) pour soulager les disques intervertébraux. Dans le même but, vous devez porter un collier Shants. Des analgésiques et des anti-inflammatoires sont prescrits pour soulager la douleur. En cas de douleur intense qui ne disparaît en aucun cas, le médecin peut l'arrêter: injectez une solution anesthésique dans la zone des racines nerveuses touchées. La physiothérapie est utilisée: traitement par ultrasons, électrophorèse à la novocaïne.

Lorsque l'exacerbation disparaît, le traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale comprend des massages, des exercices de physiothérapie, de la physiothérapie.

Un des principaux signes de l'ostéochondrose cervicale est la cervicalgie. De nombreuses personnes confrontées à ce symptôme ne vont pas chez le médecin, mais préfèrent traiter la chondrose avec des méthodes à domicile. Il y a au moins deux bonnes raisons de refuser l'automédication et de consulter un médecin spécialiste.

Premièrement, les analgésiques et les méthodes traditionnelles, bien qu'ils aident à soulager la douleur pendant un certain temps, ne résolvent pas le problème principal. Les changements pathologiques de la colonne vertébrale continuent de se développer. Au fil du temps, cela menace de conséquences plus graves. Dans la mesure où une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Deuxièmement, la douleur au cou ne se produit pas seulement avec l'ostéochondrose. Il existe de nombreuses autres raisons. Seul un médecin peut comprendre et prescrire le traitement approprié.

Quels symptômes de l'ostéochondrose de la colonne cervicale devraient vous obliger à consulter un médecin?

Le principal symptôme de l'ostéochondrose cervicale est la douleur. Cela peut survenir à différents endroits, en fonction du niveau où se situe le processus pathologique: dans le cou, la ceinture scapulaire, la main, la région du cœur. Par nature, la douleur est ennuyeuse, elle peut être brûlante, douloureuse.

Autres manifestations de la maladie:

• Maux de tête, étourdissements, mouches devant les yeux, bruit, bourdonnements d'oreilles.
• Faiblesse des muscles du cou, de la ceinture scapulaire, des bras.
• Trouble de la sensibilité cutanée.
• Périarthrite scapulaire de l'épaule: douleur au cou qui s'étend jusqu'au bras, difficulté à enlever le bras au-delà de 90 °, faiblesse et atrophie des muscles de la ceinture scapulaire.
• Syndrome épaule-main: douleur à l'épaule et à la main, gonflement et raideur des doigts, faiblesse et atrophie des muscles de la main.
• Syndrome de l'artère vertébrale. Des excroissances osseuses apparaissent sur les vertèbres, qui pressent les nerfs, provoquant un spasme réflexe de l'artère vertébrale, qui participe à l'apport sanguin au cerveau. Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale sont accompagnés de maux de tête constants partant de l'arrière de la tête, se propageant à la tempe, couronne, nausées, bruit dans la tête, bourdonnements dans les oreilles, scintillement de points lumineux devant les yeux.
• Syndrome scalène antérieur. Il y a un muscle scalène antérieur et moyen sur le cou - ils sont situés l'un à côté de l'autre et entre eux, il y a un petit espace où passent les nerfs et les vaisseaux sanguins. Avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale, le muscle scalène antérieur se tend et le resserre, provoquant des symptômes tels que des douleurs sur la surface interne de l'avant-bras, de l'épaule et des doigts. Parfois, la douleur irradie à l'arrière de la tête. La peau de la main peut devenir froide, pâle et engourdir.
• syndrome d'épicondylite. Dans la partie inférieure de l'épaule, sur les côtés de l'articulation du coude, il y a des saillies osseuses - épicondyle. Avec le syndrome d'épicondylite causé par l'ostéochondrose cervicale, ils ressentent une douleur qui s'intensifie lorsqu'ils sont pressés. D'autres symptômes apparaissent également: douleur dans le cou, douleur lors de la pression de certains points des vertèbres cervicales.

Si deux parties de la colonne vertébrale sont touchées simultanément, avec une ostéochondrose cervicothoracique, les symptômes peuvent inclure une douleur entre les omoplates, dans la région du cœur.

Avec l'ostéochondrose, le risque de hernie intervertébrale et d'accident vasculaire cérébral augmente. Si vous ressentez les symptômes énumérés ci-dessus, consultez votre médecin.

Il vaut mieux ne pas s'automédiquer. Même si vous avez des méthodes éprouvées qui peuvent généralement vous aider à gérer la douleur, cela ne signifie pas que vous le faites correctement.

La douleur peut être causée non seulement par l'ostéochondrose, mais aussi par une hernie intervertébrale, des troubles musculaires (syndrome de douleur myofasciale) et être un symptôme d'autres maladies. Pour traiter correctement la maladie, il est nécessaire de comprendre ses causes, d'effectuer un diagnostic différentiel. Ceci n'est possible que dans une clinique.

Pour identifier la cause de la maladie et traiter correctement les symptômes de l'ostéochondrose cervicale, il est nécessaire de consulter un neurologue et de subir un examen.

Le cœur de l'ostéochondrose cervicale est la défaite des disques intervertébraux. Leur composition chimique est violée, au début ils gonflent, puis diminuent de taille, des fissures et des déchirures apparaissent dans leur partie externe, ils deviennent plus denses. Ensuite, le processus dégénératif se propage aux vertèbres, aux articulations intervertébrales. En raison d'une diminution de la hauteur du disque intervertébral, la charge sur les vertèbres augmente et des excroissances osseuses apparaissent sur elles - des ostéophytes.

Quelles raisons conduisent à l'ostéochondrose de la colonne cervicale?

Il n'y a pas de consensus sur les causes de l'ostéochondrose cervicale. On pense que différentes conditions causent la maladie, il y a différents points de vue:

• Modifications de la colonne vertébrale liées à l'âge. Cependant, presque toutes les personnes de plus de 40 ans ont des changements squelettiques, mais tout le monde n'a pas d'ostéochondrose.
• Blessures au cou. Le traumatisme est souvent indiqué parmi les causes de la maladie: une ecchymose au cou, une fracture par compression, une subluxation vertébrale. Les blessures chroniques, telles que pendant l'entraînement intense des athlètes, les postures courbées persistantes et inconfortables et les blessures répétitives par coup du lapin chez les automobilistes peuvent être importantes.
• Anomalies congénitales des vertèbres: côtes cervicales, fusion de vertèbres adjacentes, fusion de la première vertèbre avec l'os occipital, etc.
• Profession. Le plus souvent, la maladie affecte les personnes qui travaillent dans une posture monotone, effectuent constamment le même type de mouvement.
• Perturbation de l'irrigation sanguine de la colonne vertébrale, insuffisance veineuse, œdème au niveau de la racine nerveuse.
• Troubles auto-immunes.Conditions dans lesquelles le système immunitaire ne fonctionne pas correctement, il attaque son propre tissu conjonctif, les ligaments du corps.

Consultez un neurologue. Un professionnel de la santé expérimenté comprendra la source de vos problèmes de santé et vous prescrira le bon traitement.

Causes d'exacerbation de l'ostéochondrose cervicale

L'ostéochondrose se présente sous la forme d'une alternance d'exacerbations et de périodes d'amélioration, lorsque les symptômes cessent de déranger pendant un certain temps. Une autre exacerbation peut être déclenchée pour les raisons suivantes:

• Mouvement du cou maladroit et saccadé.
• Séjour prolongé dans une position monotone et inconfortable. Par exemple, le cou peut commencer à faire mal après de longues heures de travail sur ordinateur, après avoir dormi sur un oreiller inconfortable.
• Stress, tension nerveuse. Avec le stress chronique, des spasmes se produisent dans les muscles du cou, ce qui peut provoquer une autre exacerbation.
• Diverses maladies, exacerbations de maladies chroniques.
• Hypothermie. Pour cette raison, des poussées surviennent chez de nombreuses personnes à l'automne.
• Auto-médication incorrecte et illettrée. Par exemple, le massage et les exercices thérapeutiques sont utiles pendant la rémission, mais contre-indiqués lors d'une exacerbation.

Quelles maladies peuvent avoir des manifestations similaires?

Très souvent, les manifestations de "l'ostéochondrose" sont en fait associées à une maladie complètement différente. Par exemple, la raison peut être cachée dans les muscles - il existe une condition telle que le syndrome de la douleur myofasciale. La douleur provient de la tension constante des mêmes muscles.

Parfois, la manifestation de «l'ostéochondrose cervicale» est considérée comme un étourdissement associé à une otolithiase, une condition dans laquelle des cristaux de sel de calcium s'accumulent dans l'oreille interne.

Douleurs et craquements dans le cou, maux de tête - lorsque ces symptômes apparaissent, de nombreuses personnes «diagnostiquent» une ostéochondrose. Tout est clair: quand ça fait mal, il faut prendre des analgésiques ou faire un ukolchik, appliquer de la chaleur et tout passera. Pourquoi aller chez le médecin alors que vous pouvez le gérer vous-même?

Cependant, l'auto-guérison ne mène souvent à rien de bon. Les crises douloureuses au fil du temps peuvent devenir plus fréquentes, plus fortes et plus prolongées. Si vous prenez des analgésiques de manière incontrôlable presque tous les jours, vous pouvez avoir des problèmes d'estomac ou de reins. Après tout, tout médicament a des effets secondaires.

Et la cause de la douleur n'est pas toujours la principale cause de l'ostéochondrose. Pour découvrir la véritable cause et comprendre comment y faire face efficacement, vous devez consulter un médecin et subir un examen.

Comment un neurologue diagnostique-t-il l'ostéochondrose cervicale? Que se passe-t-il dans le cabinet du médecin pendant la visite?

Lors de votre première visite, le neurologue vous posera quelques questions:

• Depuis combien de temps avez-vous mal à la tête ou au cou?
• Où la douleur survient-elle? De quel personnage s'agit-il: poignarder, souffrir, tirer, tirer?
• Quand la douleur survient-elle habituellement? Quelles sont les causes? Qu'est-ce que tu te sens mieux après?
• Avez-vous déjà consulté un médecin? Avez-vous été examiné et traité? Quel est? Il y a combien de temps?
• Quels autres symptômes vous dérangent?
• De quelles autres maladies chroniques souffrez-vous?
• Avez-vous récemment eu une blessure au cou?

Votre médecin effectuera ensuite un examen neurologique, vérifiant vos réflexes, votre sensibilité cutanée, votre force musculaire et votre tonus. Il vous sera demandé de tourner, d'incliner votre tête sur le côté, en avant, en arrière. Le médecin appuiera légèrement sur votre tête, sur certains points du cou, pour déterminer l'apparition de la douleur.

Après l'examen, vous serez diagnostiqué et prescrit les méthodes de diagnostic nécessaires.

Quelles méthodes de diagnostic sont utilisées pour l'ostéochondrose de la colonne cervicale?

L'examen de l'ostéochondrose cervicale comprend généralement les méthodes de diagnostic suivantes:

• Radiographie de la colonne cervicale.
• Selon les indications, des études de contraste aux rayons X sont prescrites: myélographie (introduction de contraste dans l'espace entourant la moelle épinière), discographie (introduction de contraste dans le disque intervertébral), angiographie (introduction de contraste dans les vaisseaux).
• Tomodensitométrie.
• Imagerie par résonance magnétique.
• Pour les troubles neurologiques sévères, l'électroneuromyographie, une étude qui détermine le passage des impulsions électriques dans les nerfs et les muscles, peut être prescrite.

Souvent, les manifestations de l'ostéochondrose cervicale ressemblent à l'angine de poitrine. Si, après l'examen, le médecin a encore des doutes sur le diagnostic, un ECG et d'autres méthodes de diagnostic vous seront prescrits.